Léky na snížení zánětu a svědivosti

I při dodržování předchozích čtyř kroků se většinou nevyhneme občasnému nebo i trvalému použití léků na zmírnění zánětu a tlumení svědivosti. Co máme v současné době k dispozici?

kortikoidy v tabletách
+ většinou velmi efektivní, při krátkodobém (t. j. do 3 až 4 měsíců) nebo občasném používání i bezpečné
– vedlejší účinky krátkodobé – zvýšení pití a močení, zvýšená chuť k jídlu, zrychlené dýchání
dlouhodobé – Cushingův syndrom, poškození jater, cukrovka
Při dlouhodobém používání může dojít k zeslabení léčebného účinku.
Monitorování pacienta při krátkodobém užívání není potřeba, při dlouhodobém se doporučuje provádět 1 až 2 x ročně kultivaci moči pro zjištění skryté infekce, 1x ročně vyšetření jaterních testů.

kortikoidy v masti nebo ve spreji
+ stejná efektivita jako celkové preparáty, malé nebo žádné vstřebávání do těla
– vedlejší účinky: při dlouhodobém podávání prolysání a ztenčení kůže
Monitorování pacienta není zapotřebí.

antihistaminika
+ bezpečné i při dlouhodobém používání
– limitovaný účinek, spíše pro lehčí případy nebo v kombinaci s jinými léky
Monitorování pacienta není zapotřebí.

cyklosporin
+ vysoce účinný, i při dlouhodobém používání nedochází ke snížení účinku
– vedlejší účinky krátkodobé – v počátcích léčby může být nechutenství, zvracení nebo průjem
dlouhodobé – u cca 1% psů zbytnění sliznice dásní, delší doba nástupu účinku
Monitorování pacienta není zapotřebí.

oclacitinib (Apoquel)
+ rychlý nástup účinku, u 60-70% psů je zaznamenána výrazná a dlouhodobá úleva od potíží, podávání neovlivní   alergologické testy ani vakcinaci
– vedlejší účinky krátkodobé – trávicí potíže
dlouhodobé – výjimečně se může rozvinout demodikóza nebo pokles počtu bílých krvinek.

Monitorování pacienta 2. a 6. měsíc podávání a potom jednou ročně vyšetření krevního obrazu, z lysinek provést seškrab na přítomnost demodexe.

lokivetmab (Cytopoint)
+ vysoce účinné u 70% psů, bezpečné i u velmi mladých psů, účinek jedné injekce vydrží 4 – 8 týdnů
– vysoká cena
Monitorování pacienta není zapotřebí.

---

Čtěte také: Nejnovější léky na alergii pro psy

---